Aber indem wir es verbergen, verschlimmern wir die Situation nur.

Unser Experte ist ein Arzt der ersten Kategorie, Urologe-Androloge des Staatlichen Forschungszentrums für Präventivmedizin des russischen Gesundheitsministeriums Wassili Kotow.

Trockene Fakten eines nassen „Unfalls“

Die beiden häufigsten Formen der Harninkontinenz sind::

• stressig - bei körperlicher Aktivität, Husten, Lachen, Niesen, Geschlechtsverkehr, also bei starkem Anstieg des intraabdominalen Drucks. Tritt in fast der Hälfte der Fälle auf;
• dringender – unfreiwilliger – Urinabgang mit plötzlichem, starkem und unerträglichem Harndrang, den eine Frau nicht zurückhalten kann.

Alle anderen sind gemischte und seltene Formen.

Frauen leiden häufiger an dieser Krankheit. Ihre Beckenbodenmuskulatur ist anfangs schwächer als die von Männern. Belastungsinkontinenz tritt häufig nach einer traumatischen Geburt auf, begleitet von Rupturen der Dammmuskulatur. Chirurgische Eingriffe an den Beckenorganen bleiben nicht unbemerkt: Entfernung der Gebärmutter und von Tumoren.

Ein Mangel des weiblichen Hormons Östrogen, der zu Veränderungen der Schleimhaut der Geschlechtsorgane führt, kann Symptome einer Dranginkontinenz hervorrufen.

Im Alter erklärt sich dies durch Veränderungen in der Großhirnrinde – hier befindet sich der Bereich, der für das freiwillige Wasserlassen verantwortlich ist. Ausgangsursache: Schlaganfall, Arteriosklerose, chronischer Diabetes mellitus Typ II.

Diagnose durch Husten

Zur Diagnosestellung sind ein Beratungsgespräch beim Gynäkologen und Urologen sowie eine Untersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl notwendig. Dabei kann der Arzt den Patienten zum Husten auffordern – das ist der sogenannte „Hustentest“. Wenn es auffällt eine kleine Menge Urin gilt als positiv. Bei der Untersuchung werden auch Abstriche aus der Vagina und dem Gebärmutterhals zur mikroskopischen Untersuchung entnommen. Um andere Pathologien auszuschließen, bei denen die Urinretention ebenfalls schlecht ist (z. B. Blasenentzündung), kann der Arzt zusätzlich eine Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Blase verschreiben.

Geheime Gymnastik

Frauen mit postpartaler Harninkontinenz werden am häufigsten konservative Behandlungsmethoden verschrieben, ebenso wie diejenigen, die an einer postpartalen Harninkontinenz leiden operativer Eingriff aufgrund einer Krankheit oder des Alters kontraindiziert.

Ärzte empfehlen allen Frauen mit Harninkontinenz körperliche Übungen zur Stärkung der Damm- und Beckenorganmuskulatur. Auch die aus der Kindheit bekannten „Birke“, „Schere“, „Fahrrad“, „Ecke“ an der Sprossenwand helfen dabei, einen schlaffen Bauch loszuwerden. Sie können bei der Hausarbeit auch einen kleinen Ball zwischen Ihren Beinen tragen und ihn so hoch wie möglich halten. Eine gute Wirkung zeigt eine physiotherapeutische Behandlung, beispielsweise mit galvanischen Strömen und Elektrophorese. Auch Injektionen von Botulinumtoxin in die Blasenschleimhaut haben sich positiv bewährt.

Sagen wir: Schluss mit der Krankheit

Kann die Belastungsinkontinenz nicht innerhalb eines Jahres konservativ geheilt werden, empfiehlt sich ein chirurgischer Eingriff. Als effektivste und schonendste Operation gilt die „Synthetik-Loop“-Operation bzw. Schlingenplastik mit freiem Kunststofflappen. Bei diesem Eingriff wird eine Prolenschlinge unter den mittleren Teil der Harnröhre gelegt. Dadurch entsteht eine zuverlässige zusätzliche Stützung der Blase.

Die Operation wird bei jedem Grad der Harninkontinenz und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Es gibt keine Kontraindikationen dafür.

Behandlung der Harninkontinenz bei älteren Frauen Hausmittel, Medikamente

Die Harninkontinenz im Alter bei Frauen (Synonym: Inkontinenz) verläuft schwerwiegend negative Auswirkung aus medizinischer, persönlicher und sozialer Sicht.

Die Häufigkeit des Phänomens variiert je nach Erkrankung und reicht von 5–15 % der gesamten erwachsenen Bevölkerung, die zu Hause lebt, 20–30 % der Krankenhauspatienten und bis zu 70 % in Pflegeheimen. Im Allgemeinen beginnen Inkontinenzprobleme bei Frauen im Alter von 50 bis 70 Jahren.

Harninkontinenz ist häufig mit schwerwiegenden medizinischen Problemen verbunden, einschließlich der Einführung eines Dauerkatheters in die Blase, den Harntrakt usw.

Anzeichen und Symptome

• zwingende (dringende) Harninkontinenz (periodischer unkontrollierter Urinverlust);
• eine Frau, die den Drang verspürt, kann es kaum erwarten, auf die Toilette zu gehen;
• häufiger und ungewöhnlicher Harndrang.

Arten und Ursachen der Harninkontinenz im Alter

Unter Inkontinenz versteht man die Unfähigkeit, das Wasserlassen zu kontrollieren.

Es kann vorübergehend oder dauerhaft sein und auch die Folge mehrerer Probleme im Harntrakt sein.

Inkontinenz wird im Allgemeinen in vier Typen unterteilt:

• Stressige Art der Pathologie– entsteht durch eine Schwächung oder Fehlfunktion des Harnröhrensphinkters und macht sich im Falle einer Stresssituation durch negative Symptome und Harnabsonderung bemerkbar. Neben einer Stresssituation kann die Entwicklung einer solchen Pathologie auch durch Schwangerschaft, Geburt, Operation und altersbedingte Veränderungen ausgelöst werden.
• Imperativtyp– Wenn die Blase überreagiert, kann bereits eine minimale Urinmenge den Drang hervorrufen, auf die Toilette zu gehen usw. Der Grund für die Entstehung dieser Art von Inkontinenz ist Stress.
• Iatrogener Pathologietyp– Diese Art der Harninkontinenz kann durch bestimmte Medikamente, Diuretika, Antidepressiva und bestimmte Hormonpräparate ausgelöst werden.
• Andere Arten von Pathologie– Sie können durch organische Ursachen hervorgerufen werden, wie zum Beispiel Onkologie, Verletzungen und Schlaganfälle, bestimmte Krankheiten oder. In jedem Einzelfall wird die Ursache vom Urologen nach einer vollständigen Untersuchung und Untersuchung der Frau ermittelt. Sie sollten niemals eine Selbstdiagnose durchführen.

Provozierende Faktoren

Harninkontinenz bei Frauen über 50 Jahren kann durch folgende Faktoren und Gründe verursacht werden:

• Dehnung der Beckenmuskulatur aufgrund häufiger Schwangerschaften und Geburten; Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes haben ein höheres Risiko;
• geschwächte Muskeln, die das Wasserlassen kontrollieren (Harnröhrenschließmuskel und Beckenbodenmuskulatur);
• , bei dem hormonelle Veränderungen im Körper auftreten und der Östrogenspiegel sinkt;
• bestimmte Krankheiten, die die Nervenbahnen von der Blase zum Gehirn schädigen, wie zum Beispiel:
• wiederkehrende Harnwegsinfektionen (HWI);
• falsche Medikamentenkombination;
• Hüftfunktionsstörung;
• erfolglose Operation an der vorderen Hüfte;
• entzündliche Prozesse, die Organe und das Harnsystem selbst betreffen.

Darüber hinaus können die Ursachen für ein so unangenehmes Phänomen wie Harninkontinenz liegen Übergewicht, ein gewisses Maß an Fettleibigkeit, da zusätzlicher Druck auf die Bauchmuskeln, Muskeln und den Beckenboden ausgeübt wird, was zu einem unfreiwilligen Ausfluss führt.

Keiner der genannten Faktoren führt direkt zur Inkontinenz, sondern gelten lediglich als unterstützende Faktoren.

Diagnose

Um eine korrekte Diagnose zu stellen, ist ein Urologe erforderlich, der eine umfassende Untersuchung vorschreibt:

• Erhebung von Daten über den Krankheitsverlauf, über Art und Häufigkeit des Urinausflusses, Intensität und Menge, Anzahl der Geburten, ob chirurgische Eingriffe stattgefunden haben und ob die Person an Krankheiten leidet;
• vaginale (innere) Untersuchung – in diesem Stadium nimmt der Arzt einen Abstrich zur Laboruntersuchung der Umgebung von Vagina und Gebärmutterhals vor;
• Sie führen eine Ultraschalluntersuchung des Harnleiters, der Blase und der Nieren durch. Dies ist notwendig, damit der Arzt das Vorliegen und Fehlen einer Entzündung feststellen kann.

Darüber hinaus wird ein allgemeiner Test zum Nachweis von Infektionen (Hämaturie und Glykosurie) durchgeführt.

Es ist wichtig zu betonen, dass ältere Menschen häufig an einer asymptomatischen Bakteriurie leiden, die keine Inkontinenz verursacht und keiner Behandlung bedarf, außer bei Patienten, deren Leckage neu oder begleitet ist hohe Temperatur, Brennen beim Wasserlassen.

Beckencheck

Frauen brauchen eine gynäkologische Untersuchung. Folgende Gründe:

• Eine atrophische Vaginitis verursacht oder verschlimmert den Verlauf einer Harninkontinenz.
• Während des Tests ist es notwendig, die Kontraktionsfähigkeit der Beckenbodenmuskulatur zu beurteilen und entsprechend die Behandlung zu planen.
• Viele ältere Frauen nehmen die ständige gynäkologische Überwachung nicht ernst. Ein Beckenabstrich (Pap-Abstrich) kann das Vorhandensein von Gebärmutterhalstumoren ausschließen.
• Im Rahmen der Untersuchung werden Provokationstests zum Ausschluss von Harnverlust bei Belastung, einschließlich Husten und Valsalva-Manöver, durchgeführt. Ist dies der Fall, muss bei der Untersuchung mit dem Finger oder mit Hilfe eines Pessars (einem Gerät, das in die Vagina eingeführt wird, um Gebärmutter, Blase und Mastdarm zu stützen) ein Vaginalprolaps erreicht werden, um eine versteckte stressbedingte Harninkontinenz auszuschließen.

Beurteilung des Restharns in der Blase

Die Beurteilung des Restharns in der Blase nach ausreichender Blasenentleerung gibt Aufschluss über die Wirksamkeit der Blasenentleerung und das Infektionsrisiko.

Obwohl Tests mit einem Katheter durchgeführt werden können, ist Ultraschall die bevorzugte Methode.

Es ist zu bedenken, dass Probleme wie oder die Durchführung einer Ultraschalluntersuchung erschweren können.

Bildkontrolle

Im Rahmen der Beurteilung eines Patienten mit Harninkontinenz gibt es keinen speziellen bildgebenden Test. Die Wahl eines bestimmten diagnostischen Verfahrens hängt vom klinischen Zustand und den Behandlungsmöglichkeiten ab.

Ultraschalluntersuchungen der Nieren und Harnwege geben Aufschluss über das Volumen der Blase, die Restharnmenge nach der Blasenentleerung, Steine ​​oder Tumore des Harnsystems.

Behandlung der Harninkontinenz bei älteren Frauen

Die Behandlung kann mehr als 80 % der Menschen mit dem Problem helfen.

Am erfolgreichsten sind Bewegungs- und Verhaltenstherapie (eines der Leitgebiete der modernen Psychotherapie).

Auch Harninkontinenz bei Frauen ab 70 wird häufig medikamentös behandelt.

Medikamente

• Urotol, Tabletten 2 mg mit aktive Substanz Tolterodin;
• Enablex mit dem Wirkstoff Darifenacin* (Darifenacin*);
• Fesoterodin(Fesoterodinfumarat).

Homöopathische Arzneimittel gegen Harninkontinenz:

• Causticum;
• Pareira;
• Sepia;
• Zink.

Hier sind einige der häufigsten homöopathischen Mittel gegen Stressinkontinenz.

Aufmerksamkeit! Laut einer aktuellen Studie helfen die Medikamente nur etwa 20–30 % der Frauen, die sie einnehmen, und haben oft erhebliche Auswirkungen Nebenwirkungen. Daher müssen Sie vor der Einnahme von Pillen alles mit Ihrem Arzt besprechen.

Kegel-Übungen

Um Ihre Beckenbodenmuskulatur zu stärken, drücken und halten Sie sie 10 Sekunden lang. Vaginalmuskeln, dann entspannen Sie sie.

Um die Muskeln zu finden und zu spüren, müssen Sie sich vorstellen, dass Sie versuchen, den Urinfluss zu stoppen, um sich nicht einzunässen, ohne das Gesäß oder die Bauchhöhle besonders zu belasten.

Halten Sie Ihre Muskeln 10 Sekunden lang angespannt, entspannen Sie sich dann 10–15 Sekunden lang und noch einmal. Machen Sie diese Übung zweimal täglich (tagsüber und abends) für 20 Ansätze.

Behandlung von Harninkontinenz bei Frauen mit Volksheilmitteln

Rezept Nr. 1:

• Mischen Sie Johanniskraut, Staudenknöterich, Baldrianwurzel und Hopfenzapfen zu gleichen Anteilen - 2 EL.
• Anschließend wird die Sammlung in einem Glas mit kochendem Wasser gedämpft, eine halbe Stunde stehen gelassen und vor den Mahlzeiten eingenommen.

Rezept Nr. 2:

Bei unfreiwilliger und unkontrollierbarer Inkontinenz können aus dem Arsenal der Volksheilmittel folgende Mittel eingesetzt werden:

• Nehmen Sie Johanniskraut, Huflattich und Tausendgüldenkraut zu gleichen Teilen - 1 EL. l.
• Als nächstes müssen Sie die Kräuter in einem Glas kochendem Wasser aufbrühen und 30 Minuten ziehen lassen. und zweimal täglich einnehmen.

Weitere Rezepte zur Behandlung von Harninkontinenz bei älteren Frauen:

• Salbei: 50 gr. Salbei wird in einer Thermoskanne gedämpft, 1 Liter einfüllen. kochendes Wasser, 2 Stunden stehen lassen - dreimal täglich ein halbes Glas einnehmen.
• Vogelkirschenrinde, während der Blütezeit gesammelt, zerkleinert - 2 EL. l. in 300 ml gedämpft. kochendes Wasser, 10-15 Minuten im Wasserbad kochen, aufgießen und über den Tag verteilt als Tee einnehmen.
• Blaubeeren mit Brombeeren: 2 EL auf 0,5 Liter Wasser geben. l. Blaubeeren und Brombeeren, 20 Minuten kochen lassen. Bei schwacher Hitze eine Stunde ziehen lassen und als Tee einnehmen.
• Preiselbeerrezept: 2 EL mischen. l. Blätter und Beeren von Preiselbeeren und Johanniskraut in einen Eisenbehälter geben, die Brühe mit kochendem Wasser übergießen und 8-10 Minuten bei schwacher Hitze erhitzen, dann die Brühe eine halbe Stunde ruhen lassen und dreimal täglich ein halbes Glas einnehmen .
• Schafgarbe: 1 EL. l. Schafgarbenblätter in kochendem Wasser dämpfen, eine halbe Stunde ziehen lassen und 100 ml trinken. dreimal täglich vor den Mahlzeiten. Sie können auch Johanniskraut verwenden – das Rezept ist das gleiche, aber um die positive Wirkung zu verstärken medizinische Pflanzen Sie können es zu gleichen Teilen zur Abholung mitnehmen.
• Effektiver Aufguss von Dillsamen: Es hilft, das Problem der Inkontinenz schnell und effektiv zu lösen. Brauen Sie einfach 2 EL. l. in 300 ml. kochendes Wasser aufgießen, aufbrühen lassen und einmal täglich, am besten morgens, trinken.

Zusätzlich zur Behandlung mit Volksheilmitteln sollten alle Frauen starken Tee, Kaffee und koffeinhaltige Produkte aus ihrer Ernährung ausschließen.

Akupunktur

Abhängig von der Ursache der Inkontinenz kann Akupunktur hilfreich sein. In einer amerikanischen Studie erhielten Frauen vier wöchentliche Blasenakupunkturbehandlungen und stellten eine deutliche Verbesserung der Symptome fest.

Vorhersage

Die Prognose ist günstig – Inkontinenz kann geheilt werden, Hauptsache rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen und alle Empfehlungen der Ärzte ohne Selbstmedikation befolgen. Trotz aller Wirksamkeit von Volksrezepten.

Bleibt die Erkrankung unbehandelt, können die Patienten unter Symptomen, wiederkehrenden Harnwegsinfektionen und sozialer Isolation leiden.

Interessant

Die Behandlung der Harninkontinenz bei Frauen wird nach einer Voruntersuchung und Untersuchung von einem Arzt verordnet. Die Wahl der Technik hängt direkt von der Form der Erkrankung, den Begleiterkrankungen und den Wünschen der Patientin selbst ab.

Harninkontinenz (oder Inkontinenz) ist eine Pathologie, die sich durch unwillkürlichen Urinaustritt aus der Harnröhre äußert. Eine scheinbar „leichtfertige“ Krankheit wirkt sich negativ aus psychischer Zustand Frauen, und verursacht auch ihre hygienischen Unannehmlichkeiten.

Statistiken besagen: Harninkontinenz in einem gewissen Ausmaß wird bei etwa 35 % der gerechten Hälfte der Menschheit beobachtet. Mit zunehmendem Alter (insbesondere nach 40 Jahren) steigt die Wahrscheinlichkeit, dass dieses Problem auftritt.

Warum gibt es Inkontinenz? weibliche Krankheit, und stört es Männer eher selten? Es geht um die Physiologie des Körpers einer Frau. Hormonelle Ungleichgewichte in den Wechseljahren, bei der Geburt, Beckenentzündungen und „unweibliche“ körperliche Aktivität sind häufig Faktoren, die die Entwicklung einer Harninkontinenz hervorrufen.

Ursachen

Es gibt mehrere Gründe für Harninkontinenz bei Frauen:

1. Eine unkontrollierte Urinausscheidung kann eine Komplikation einer Reihe von Pathologien sein, wodurch die normale Funktion der Beckenorgane gestört wird. Dazu gehören: Diabetes mellitus, entzündliche Erkrankungen Rückenmark, Entwicklungsanomalien der Beckenorgane, Tumore etc.
2. Ab dem 40. Lebensjahr beginnt die Blasenmuskulatur ihre Elastizität zu verlieren. Dies geschieht aufgrund von Veränderungen des Hormonspiegels.
3. Traumatische Verletzungen des Damms und Rupturen der Beckenmuskulatur infolge der Wehen. Gleichzeitig wird Harninkontinenz häufiger bei Frauen mit einer Vorgeschichte von zwei oder mehr Geburten, schnellen oder langen Wehen beobachtet.
4. Hormonelle Störungen als Folge der beginnenden Wechseljahre.
5. Harninkontinenz kann zu einer Schwangerschaft führen. Und das aus zwei Gründen: unter dem Einfluss eines veränderten Hormonspiegels oder als Folge des Drucks der Gebärmutter auf die Blase.
6. Chirurgische Eingriffe an den Geschlechtsorganen (z. B. Hysterektomie), die die Integrität der Nerven beeinträchtigen können, die die Funktion des Schließmuskels und des Detrusormuskels steuern. Infolgedessen kommt es zu einer Verletzung der Innervation der Harnwege, was zu einer Harninkontinenz führt.
7. Arbeiten, bei denen ständig schwere Lasten gehoben werden.
8. Gewichtheben, Laufen, Springen usw.
9. Übergewicht, Fettleibigkeit.
10. Erkrankungen des peripheren Teils nervöses System und des zentralen Nervensystems, die sich in Funktionsstörungen der Beckenorgane (Rückenmarksverletzungen, Multiple Sklerose usw.) äußern.
11. Verletzungen des Perineums, die zu einer Schädigung der Nerven führen, die den Prozess des Wasserlassens steuern. Harninkontinenz kann auch auftreten, wenn die Integrität der für die Urinausscheidung verantwortlichen Wege gestört ist.

Einstufung

Es gibt verschiedene Formen der Harninkontinenz:

1. Belastungsinkontinenz ist ein pathologischer Zustand, bei dem es beim Niesen, bei körperlicher Aktivität, beim Lachen usw. zu unwillkürlichem Urinverlust kommt. Diese Form der Erkrankung geht mit einer Atrophie der Beckenmuskulatur oder Narbenveränderungen an der Stelle der Schädigung des Muskelgewebes während der Geburt einher.
2. Unter Dranginkontinenz versteht man den unwillkürlichen Urinverlust als Folge eines plötzlichen Harndrangs. Typischerweise tritt dieser Zustand bei einer überaktiven Blase auf oder ist ein Symptom einer Blasenentzündung.
3. Die paradoxe Ischurie ist eine Form der Harninkontinenz, bei der es zu einem Harnverlust kommt, wenn die Blase voll ist. Es kommt häufiger bei älteren Männern mit Prostataadenom vor.
4. Mischinkontinenz – kombiniert Symptome von Drang- und Belastungsinkontinenz.

Manifestationen einer Harninkontinenz

Diese Pathologie geht mit folgenden Symptomen einher:

• Unfähigkeit, den Prozess des Wasserlassens zu kontrollieren;
• Nykturie – Ausscheidung der größten täglichen Urinmenge in der Nacht;
• Beschwerden über ein Fremdgefühl in der Vagina;
• Dringlichkeit – ein starker Harndrang, der schwer zu kontrollieren ist;
• unfreiwilliger Urinverlust beim Husten, körperlicher Anstrengung, Niesen usw.

Jedes der oben genannten Symptome verursacht beim Patienten ständiges Unbehagen.

Komplikationen

Harninkontinenz kann zu unangenehmen und schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter:

• , Urethritis und andere infektiöse Läsionen des Harnsystems;
• Dermatitis, Windelausschlag und andere Hautinfektionen, die auf eine ständige Reizung der Haut durch ausgeschiedenen Urin zurückzuführen sind.

Darüber hinaus macht es der ständige, unkontrollierbare Urinverlust unmöglich, ein aktives Leben zu führen: Sport treiben, entspannen, arbeiten, sich mit Freunden treffen.

Diagnose

Diagnostische Methoden bei Harninkontinenz ermöglichen es, die Form und Schwere der Erkrankung zu bestimmen, die Ursachen zu identifizieren und den Zustand des Harnsystems zu beurteilen. Dadurch kann der Arzt wählen effektive Methode Behandlung mittels konservativer Therapie oder Operation.

1. Die klinische Untersuchung umfasst: gynäkologische Untersuchung, Anamnese zur Feststellung aller Beschwerden, Feststellung der Ursachen der Inkontinenz. Der Arzt befragt die Frau zu allen chronischen Erkrankungen, früheren Operationen und Allergien.
2. Labormethoden: allgemeine Urinanalyse, Urinkultur für Mikroflora.
3. Um den Zustand der Harnröhre und der Genitalien der Frau zu untersuchen, wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt.
4. Röntgenuntersuchung.
5. Bei der Zystoskopie handelt es sich um eine Untersuchung der Blase (Untersuchung der inneren Oberfläche) mit einem Zystoskop.
6. Unter der urodynamischen Untersuchung versteht man die Untersuchung des Funktionszustandes des unteren Harntrakts während der Entleerung und Füllung.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung der Harninkontinenz wird von einem Urologen verordnet. Es gibt jedoch kein einheitliches Schema. Die Auswahl erfolgt streng individuell nach Feststellung der Krankheitsursache.

Nichtmedikamentöse Therapie

Das erste, was eine Frau tun sollte, ist, ihren Lebensstil anzupassen:

• Lebensmittel, die eine abführende Wirkung auf den Körper haben, vollständig von der Diät ausschließen;
• Besuchen Sie tagsüber die Toilette „planmäßig“ – alle 3-4 Stunden;
• Verwenden Sie keine abführenden Medikamente.
• auf alkoholische Getränke und Kaffee verzichten, mit dem Rauchen aufhören;
• Begrenzen Sie die tägliche Flüssigkeitsaufnahme (nicht mehr als 2 Liter).

Die Durchführung einer speziell entwickelten Reihe von Übungen trägt dazu bei, die Beckenbodenmuskulatur zu stärken, die beim Wasserlassen beteiligt ist. Kegelübungen sind besonders wirksam, wenn Sie unter leichter bis mittelschwerer Inkontinenz leiden.

Drogen Therapie

Auswahl Medikamente hängt direkt von der Form der Pathologie ab. Bei der Dranginkontinenz wird eine Erhöhung des Muskeltonus der Blase beobachtet. In diesem Fall sind Anticholinergika und Cholinesterasehemmer angezeigt:

• Oxybutin,
• Tolterodin,
• Solifenacin,
• Diclominhydrochlorid.

Bei der Behandlung von Belastungsinkontinenz, wenn eine Schließmuskelinsuffizienz beobachtet wird, werden Gutron, das den Muskeltonus des Blasenschließmuskels erhöht, und Distigminbromid eingesetzt.

Bei atrophischer Kolpitis wird ein Kurkurs durchgeführt (1,5-2 Monate) hormonelle Behandlung(Östrogentherapie). Tritt bei einer Patientin in den Wechseljahren eine Harninkontinenz auf, wird eine Hormonersatztherapie durchgeführt. Hormonelle Medikamente (in Tablettenform, in Form von Vaginalgelen und Salben) werden streng nach ärztlicher Verordnung angewendet.

Operation

Wenn konservative Behandlungsmethoden wirkungslos bleiben, ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt. Während der Operation wird eine übermäßige Beweglichkeit der Harnröhre beseitigt.

Am beliebtesten sind heute minimalinvasive Schlingenoperationen mit Kunststoffprothesen – die Urethropexie mit freier Kunststoffschlaufe (TVTO, TVT). Dieses Verfahren verursacht beim Patienten keine postoperativen Schmerzen. Anschließend kann die Spannung der Schlaufe angepasst werden.

Verhütung

Was sagt der Arzt?

Doktor der medizinischen Wissenschaften, Verdienter Doktor Russische Föderation und Ehrenmitglied der RAS, Anton Vasiliev:

„Ich beschäftige mich mit der Behandlung von Krankheiten Urogenitalsystem viele Jahre. Laut Statistiken des Gesundheitsministeriums verläuft die Zystitis in 60 % der Fälle chronisch.

Der Hauptfehler ist die Verzögerung! Je früher Sie mit der Behandlung einer Blasenentzündung beginnen, desto besser. Es gibt ein Mittel, das zur Selbstbehandlung und Vorbeugung einer Blasenentzündung zu Hause empfohlen wird, da viele Patienten aus Zeitmangel oder Scham keine Hilfe suchen. Das ist Ureferon. Es ist das vielseitigste. Es enthält keine synthetischen Bestandteile, die Wirkung ist mild, aber bereits nach dem ersten Tag der Anwendung spürbar. Es lindert Entzündungen, stärkt die Wände der Blase und ihre Schleimhaut und stellt die allgemeine Immunität wieder her. Es ist sowohl für Frauen als auch für Männer geeignet. Für Männer gibt es auch einen angenehmen Bonus – eine gesteigerte Potenz. »

Um die Entwicklung einer Harninkontinenz zu verhindern, sollten die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

• Entzündungsherde im Harntrakt umgehend beseitigen;
• Unterkühlung vermeiden, sich der Jahreszeit entsprechend kleiden;
• Normalgewicht halten;
• Vermeiden Sie das Heben schwerer Gegenstände.
• auf Alkohol verzichten;
• Rauchen aufhören;
• den Konsum von Limonade und Kaffee begrenzen;
• Führen Sie spezielle Übungen durch, um die Beckenbodenmuskulatur zu stärken.

Abschluss

Harninkontinenz ist eine Erkrankung, bei deren Behandlung Sie sich nicht auf Ihr Wissen und Ihre Rezepte verlassen sollten traditionelle Medizin. Effektive Behandlung Nur ein Arzt kann es nach einer vorläufigen Diagnose verschreiben. Und die rechtzeitige Suche nach Hilfe eines Spezialisten ermöglicht es einer Frau, dieses „Problem“ in kürzester Zeit loszuwerden und zu einem erfüllten, aktiven Leben zurückzukehren.

Inhalt

Bei jungen und alten Menschen können Harnprobleme auftreten. Harninkontinenz bei Frauen (Inkontinenz) betrifft nicht nur sie körperliche Verfassung, verursacht aber auch emotionales Unbehagen. Manchmal ändern Menschen aufgrund einer Krankheit ihren Lebensstil radikal, indem sie die Kommunikation mit anderen meiden, Sport treiben und zu Hause bleiben öffentliche Plätze Oh. Was sind die Entstehungsursachen und Anzeichen einer Inkontinenz? Wie kann man diese heimtückische Krankheit heilen?

Häufige Formen der Harninkontinenz und ihre Ursachen

Harninkontinenz ist eine Pathologie, die durch den unkontrollierten Prozess der Urinausscheidung gekennzeichnet ist. Diese Krankheit betrifft Millionen von Frauen auf der ganzen Welt. Was verursacht Harninkontinenz? Verschiedene Faktoren können deren Entstehung auslösen pathologischer Zustand. Harninkontinenz entsteht durch eine Schwächung des Beckenbodens und/oder der Beckenmuskulatur sowie durch Funktionsstörungen des Harnröhrensphinkters. Diese Probleme können durch die folgenden Krankheiten und Zustände verursacht werden:

• Schwangerschaft und Geburt;
• Übergewicht, Fettleibigkeit;
• fortgeschrittenes Alter;
• Blasensteine;
• abnormale Struktur des Urogenitalsystems;
• chronische Infektionen der Blase;
• Chronischer Husten;
• Alzheimer, Parkinson-Krankheiten;
• Sklerose;
• Blasenkrebs;
• Schlaganfall;
• Beckenorganvorfall;
• Chronischer Husten.

Einige Medikamente und Nahrungsmittel können die Inkontinenz verschlimmern. Beispielsweise können Medikamente mit harntreibender oder blasenentspannender Wirkung (3) die Harninkontinenz bei Frauen verstärken. Der Konsum von Alkohol, Tabak, Tee, Kaffee, kohlensäurehaltigem Wasser und eine Ernährung, die auf Produkten basiert, die die Blase reizen, verstärken die Manifestation einer Inkontinenz. Abhängig von den Merkmalen, den Umständen des Verlaufs und dem Zeitpunkt der Manifestation der Harninkontinenz unterteilen Experten diese Krankheit in folgende Typen:

• Imperativ;
• stressig;
• gemischt;
• iatrogen;
• Reflex;
• Enuresis;
• unfreiwilliger Urinverlust;
• Austreten von Urin nach dem Entleeren der Blase.

Belastungsinkontinenz

Die Ursache dieser Art von Störung des Urogenitalsystems ist eine Fehlfunktion des Harnröhrensphinkters. Wenn ein intraabdominaler Druck auftritt, ist die geschwächte Muskulatur dieses Organs nicht in der Lage, den Urinaustritt oder die vollständige Entleerung der Blase zu verhindern. Zu den Symptomen einer Belastungsharninkontinenz gehören: Urinverlust beim Laufen, Lachen, Sport treiben, Husten, Sex und fehlender Harndrang.

Es gibt Faktoren, die die Entstehung einer Belastungsinkontinenz begünstigen. Dazu gehören: Vererbung, Fettleibigkeit, neurologische Erkrankungen, Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems, Einnahme von Medikamenten mit bestimmter Wirkung. Die Hauptgründe, die die Entwicklung dieser Art von Störung des Urogenitalsystems hervorrufen, sind jedoch die folgenden Zustände:

• Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft wird Harninkontinenz durch Veränderungen des Hormonspiegels im Körper und durch den Druck der wachsenden Gebärmutter auf das Urogenitalsystem verursacht. Bei schwangeren Frauen kommt diese Störung beim Wasserlassen in der Hälfte der Fälle vor.
• Geburt. Probleme mit unkontrolliertem Wasserlassen können nach der Geburt auftreten, wenn eine Frau ein großes Baby zur Welt bringt und Ärzte einen Einschnitt in den Damm oder andere Manipulationen vornehmen mussten. Durch diese Faktoren werden die Bänder und Muskeln des Beckenbodens geschädigt, es kommt zu einer ungleichmäßigen Druckverteilung im Bauchfell, was in der Folge zu Funktionsstörungen des Schließmuskels führt.
• Frühere Operationen an den Beckenorganen. Bei chirurgischen Eingriffen an Blase und Gebärmutter kommt es häufig zur Bildung von Verwachsungen, Fisteln und Druckveränderungen im Beckenbereich, was zu Problemen mit der Harninkontinenz führt.
• Altersbedingte Veränderungen. , verminderte Elastizität der Bänder und Muskeltonus sind die Gründe, die bei Frauen zu Harninkontinenz führen.

Dranginkontinenz

Bei normaler Funktion der Blase tritt der Harndrang erst dann auf, wenn die Blase voll ist. In diesem Fall hält die Person es ruhig bis zum nächsten Toilettenbesuch zurück. Leidet eine Frau unter Dranginkontinenz, kann es bereits bei einer geringen Füllung der Blase mit Urin zu einem unwiderstehlichen Harndrang kommen, der nicht unterdrückt werden kann. Inkontinenz in diesem Zustand kann durch äußere Reize hervorgerufen werden: strömendes Wasser, helles Licht oder andere. Was ist die Ursache dieser Störung?

Die Hauptursache ist eine überaktive Blase, die aufgrund der ungewöhnlichen Geschwindigkeit der Nervenimpulse des Schließmuskels sofort auf leichte Reizungen reagiert. Zu den Faktoren, die zum Auftreten einer Dranginkontinenz führen, gehören fortgeschrittenes Alter, Geburt, hormonelle Veränderungen, Traumata, Infektionskrankheiten, Entzündungen und Tumore. Diese Pathologie ist fast immer durch einen plötzlichen Harndrang gekennzeichnet, der bis zu 8–10 Mal am Tag auftritt.

Bettnässen

Als Bettnässen bezeichnet man den unfreiwilligen Harnverlust im Schlaf. Es betrifft häufig ältere Frauen aufgrund hormoneller Veränderungen in ihrem Körper, die zu einem Rückgang des Östrogens und einer Schwächung der Dammmuskulatur, des Zustands der Schleimhaut der Harnröhre und des Urogenitaldiaphragmas führen. In jungen Jahren tritt Inkontinenz in der Nacht als Folge einer Dehnung der Muskeln der Beckenorgane auf, die durch die Geburt mit Rupturen oder Dissektionen des Damms hervorgerufen wird. Entzündliche Prozesse in der Blase führen zu einer Verschlimmerung.

Dauerhaft

Wenn tagsüber unwillkürlich Urin austritt, kommt es zu einer ständigen Inkontinenz. Die Ursache sind häufig altersbedingte Veränderungen im Körper, Nervenstörungen und Funktionsstörungen der Harnwege. Bei älteren Frauen gemeinsame Ursache Dieses Phänomen wird durch spontane Kontraktion des Detrusors und körperliche Belastung (z. B. beim Husten) verursacht. Bei leichter bis mittelschwerer Inkontinenz helfen spezielle Beckenbodentrainingsübungen, Abhilfe zu schaffen.

Andere Arten

Elena, 36 Jahre alt, Omsk: Nach der Geburt meines zweiten Kindes bemerkte ich, dass ich beim Husten oder Niesen Urin abgab. Besonders unangenehm ist es, wenn solche Peinlichkeiten bei körperlicher Aktivität außerhalb des Hauses auftreten. Zuerst wurde ich mit Eierschalen und Erhitzen behandelt, aber ohne Erfolg. Nach einer Untersuchung sagte der Arzt, dass eine Operation notwendig sei, um die Harninkontinenz zu stoppen. Ich hatte Angst, beschloss aber, es zu tun. Nach der Operation verschwand das Problem.

Tatjana, 50 Jahre alt, Moskau: Ich habe seit mehr als 10 Jahren niemandem von meiner Krankheit erzählt, aber ich habe schmerzhafte Erfahrungen gemacht. Aber eines Tages hatte ich es satt, ständig Einlagen gegen Harninkontinenz zu tragen, und beschloss, dass ich etwas tun musste. Ich ging zum Arzt, er empfahl mir eine Operation. Nach der Operation fühlte ich mich wieder wie ein vollwertiger Mensch.

Zinaida, 30 Jahre, Woronesch: Nach der Geburt meines ersten Kindes wurde ich sechs Monate später schwanger. Nach einer Erkältung im 6. Schwangerschaftsmonat bemerkte ich, dass ich beim Husten eine Harninkontinenz hatte. Als ich meinem Gynäkologen davon erzählte, empfahl er Kegel-Übungen. Nach 2 Wochen dieser Übung dieses Problem verschwunden.

Aufmerksamkeit! Die im Artikel dargestellten Informationen dienen ausschließlich Informationszwecken. Die Materialien im Artikel ermutigen nicht zur Selbstbehandlung. Nur ein qualifizierter Arzt kann eine Diagnose stellen und Behandlungsempfehlungen geben, die auf den individuellen Merkmalen eines bestimmten Patienten basieren.

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Harninkontinenz bei Frauen: Ursachen und Behandlung

Harninkontinenz bei Frauen ist ein ernstes medizinisches Problem, dessen Bedeutung oft unterschätzt wird. Ungefähr 38 % der Frauen leiden an der einen oder anderen Form dieses Syndroms, und im Alter (nach 70 Jahren) leidet jede zweite Frau an Inkontinenz.

Was ist Harninkontinenz bei Frauen?

Unter Harninkontinenz versteht man den Prozess des unwillkürlichen Urinierens oder des Urinierens, das eine Person nicht stoppen kann.

Das Wasserlassen ist ein komplexer physiologischer Vorgang, an dem nicht nur die Harnorgane, sondern auch das Gehirn und das Rückenmark beteiligt sind. Normalerweise wird Urin in der Blase zurückgehalten, da der Druck in der Harnröhre (Harnröhre) höher ist als der Druck in der Blase. Nachdem sich die Situation ins Gegenteil verkehrt und der Druck in der Harnröhre abnimmt und in der Blase zunimmt, kommt es zum Urinieren.

Frauen leiden häufiger an diesem Syndrom als Männer. Dies liegt an den Strukturmerkmalen der weiblichen Urogenitalorgane. Frauen haben im Vergleich zu Männern eine sehr kurze und breite Harnröhre. Daher ist es für die weibliche Harnröhre, genauer gesagt für die sie umgebenden Muskeln, schwieriger, den Druck von der Blase abzufangen.

Die Harninkontinenz (Inkontinenz) hat folgende Hauptformen:

• dringend (zwingend),
• gemischt (dringend und stressig),
• vorübergehend,
• Enuresis,
• Leckage.

Was verursacht es und was sind die Anzeichen?

Die Ursachen einer Harninkontinenz bei Frauen können unterschiedlich sein. Inkontinenz kann auftreten:

• nach der Entwicklung von Infektionskrankheiten des weiblichen Urogenitalsystems (Blasenentzündung, Endometritis, Urethritis),
• als Folge eines Tumors
• aufgrund einer Schwäche der Blasenmuskulatur und des Harnröhrenschließmuskels,
• nach Verlagerung der Harnröhre,
• aufgrund neurologischer Störungen.

Die häufigste Form der Belastungsinkontinenz bei Frauen. Die Gründe für seine Entwicklung sind eine Schwächung der Beckenbodenbänder und eine Funktionsstörung der Harnröhrenschließmuskeln, die selbst einem geringfügigen Druckanstieg der Blase nicht standhalten können. Risikofaktoren für die Entstehung der Erkrankung sind Rauchen und Wechseljahre.

Die dringende Form ist die zweithäufigste Form der Inkontinenz. Die häufigste Ursache ist eine überaktive Blase. In diesem Zustand reagiert die Blase bereits bei leichten Reizungen mit Harndrang und sendet Impulse an die Schließmuskeln der Harnröhre, was normalerweise nicht vorkommen sollte. Die Gründe, die diesen Zustand hervorrufen, sind Alkoholkonsum, nervöse Erregung, Temperaturschwankungen und sogar das Geräusch von fließendem Wasser.

Vorübergehende (vorübergehende) Inkontinenz ist eine vorübergehende Form, die sich nach Alkoholexposition aufgrund akuter Infektionen der Blase und der Genitalien sowie Verstopfung entwickelt. Nach Beseitigung des Faktors, der Inkontinenz hervorruft, normalisiert sich das Wasserlassen wieder.

Reflexinkontinenz kommt seltener vor. Sie entsteht als Folge einer Schädigung des Gehirns oder des Rückenmarks aufgrund von Enzephalitis, Parkinson- und Alzheimer-Erkrankungen, Schlaganfall, Multiple Sklerose, Verletzungen.

Ein Faktor, der zur Entwicklung der Erkrankung im Erwachsenenalter beiträgt, ist eine Vorgeschichte schwieriger Geburten. Hierbei handelt es sich um Geburten, die zu einem Riss oder einer Dehnung der Beckenbodenmuskulatur führen, Geburten mit einer Geburtszange.

Ein weiterer zweifelsfreier Grund sind die Wechseljahre. Nach dem Einsetzen nimmt die Östrogenproduktion im Körper der Frau ab, was zu einer Atrophie der Harnröhrenschleimhaut und einer Schwächung der Muskeln und Bänder im Perineum führt.

Schäden an der Dammmuskulatur können auch bei Frauen beobachtet werden, die schwere körperliche Arbeit verrichten und schwere Lasten heben. Auch die Beschleunigung degenerativer Prozesse wird beeinflusst älteres Alter. Unter dem Einfluss ungünstiger Faktoren kommt es zu einer Luxation der Geschlechtsorgane und der Blase mit der Harnröhre.

Andere Gründe, die zur Inkontinenz beitragen:

• Operationen an den Beckenorganen (Oophorektomie, Adnexektomie, Hysterektomie);
• entzündliche Erkrankungen der Harnröhre und Blase,
• Übergewicht;
• Diabetes;
• Rauchen;
• Parkinson-Krankheit;
• Arteriosklerose;
• Chronischer Husten;
• Einnahme von Diuretika oder Medikamenten, die eine entspannende Wirkung auf die Harnröhrenmuskulatur haben;
• Vererbung;
• Blasensteine;
• Verstopfung;
• Strahlentherapie.

Produkte, die Inkontinenzsymptome verstärken:

• Alkohol,
• Kaffee,
• Sprudel.

Manifestationen

Die Symptome hängen weitgehend von der Art der Pathologie ab. In vielen Fällen hat eine Frau das Gefühl, dass die Blase nicht vollständig entleert ist oder dass sich ein Fremdkörper in der Vagina befindet.

Unter Dranginkontinenz versteht man Symptome wie einen starken und unerträglichen Harndrang. Die Blase ist noch lange nicht vollständig gefüllt. Darüber hinaus hat die Frau in den meisten Fällen keine Zeit, auf die Toilette zu gehen. Es kann bis zu 8–10 Drang pro Tag geben.

Bei der Belastungsinkontinenz wird bei körperlicher Aktivität, Lachen, Laufen oder schnellem Gehen, Husten usw. unwillkürlich Urin ausgeschieden. In diesem Fall besteht kein Harndrang.

Es kann auch eine Mischform der Harninkontinenz auftreten. Bei solchen Patienten treten Anzeichen sowohl einer dringenden als auch einer stressigen Form auf.

Enuresis ist eine Krankheitsform, bei der das Wasserlassen völlig unwillkürlich und ohne Zusammenhang mit einem bestimmten auslösenden Faktor erfolgt. Diese Form kommt häufiger (in 99 % der Fälle) bei Kindern vor.

Urinverlust ist eine Form des Syndroms, bei dem nach der Entleerung der Blase Urin aus der Harnröhre austritt.

Was tun und wie behandeln?

Harninkontinenz ist ein Problem, das nicht nur die Hygiene, sondern auch die Lebensqualität beeinträchtigt, emotionale Beschwerden verursacht und Komplikationen verursacht Soziale Beziehungen. Oft ist eine Frau gezwungen, ihren Lebensstil komplett zu ändern, die Kommunikation mit Menschen zu vermeiden, öffentliche Orte zu besuchen und ihren Job zu kündigen.

Viele Damen gehen nicht zum Arzt, wenn sie dieses Problem entdecken und versuchen, es selbst in den Griff zu bekommen. Dies gilt insbesondere für ältere Patienten, die glauben, dass Inkontinenz eine Variante der Norm für ihr Alter sei. Dadurch verschlimmert sich der Zustand nur und die Behandlung wird dann wirklich schwierig.

Bei diesem Problem sollten Sie sich an einen Urologen oder Gynäkologen wenden, der Ihnen erklärt, wie Sie Harninkontinenz bei Frauen behandeln können. Die Medizin hat viele Möglichkeiten zur Bekämpfung der Inkontinenz entwickelt. Es ist jedoch notwendig, die Erkrankung unter Berücksichtigung der Grunderkrankung zu behandeln, die sie verursacht hat.

Die Behandlung der Harninkontinenz bei Frauen umfasst Medikamente, chirurgische Eingriffe, psychotherapeutische Methoden, körperliche Bewegung und Physiotherapie (Mikroströme, Erwärmung, elektromagnetische Effekte).

Im Anfangsstadium der Erkrankung sind konservative Methoden indiziert, da mit einer Operation hohe Risiken verbunden sind.

Diagnose

Bevor jedoch eine Behandlung verordnet wird, diagnostiziert der Arzt die Krankheit. Zunächst erfolgt eine gynäkologische Untersuchung und Befragung der Patientin zur Erhebung einer Anemnese. In diesem Fall möchte der Arzt folgende Informationen einholen:

• Ursache der Pathologie
• Einzelheiten zur Entwicklung der Pathologie,
• Dauer der Erkrankung,
• Schwere der Inkontinenzsymptome,
• wie oft nachts und tagsüber Urin ausgeschieden wird,
• ob der Patient Medikamente einnimmt,
• ob der Patient an gynäkologischen oder urologischen Erkrankungen leidet.

Bei einer gynäkologischen Untersuchung können entzündliche Prozesse der Geschlechtsorgane, ein Vorfall oder Vorfall der Gebärmutter und der Vagina festgestellt werden. Die Palpation des Unterbauchs hilft, Tumore zu erkennen und den Schmerzort zu bestimmen.

Auch zu diagnostischen Zwecken:

• Es wird eine Ultraschalluntersuchung der Blase und der Beckenorgane durchgeführt,
• Es werden Röntgen-, urodynamische und endoskopische Untersuchungen der Blase durchgeführt,
• zu vermieten allgemeine Analyse Urin, der hilft, Entzündungen und Infektionen des Harnsystems zu erkennen.

Instrumentelle Methoden zur Untersuchung der Blase:

• retrograde Zystometrie (Beurteilung der Funktion des Blasenreservoirs),
• Zystographie (Röntgenaufnahme der Blase mit Kontrastmittel),
• Pad-Test (Bestimmung der aus der Blase fließenden Urinmenge),
• Uroflowmetrie (Beurteilung der Urinflussrate),
• Urethrozystoskopie (endometrische Methode zur visuellen Untersuchung der Blase und Harnröhre),
• Elektromyographie (Untersuchung der elektrischen Aktivität der Blasenmuskulatur).

Urodynamische Tests

Urodynamische Tests umfassen:

• Stresstest,
• Bonnie-Test,
• Dichtungstest (täglich oder stündlich).

Der Stresstest soll den Zustand eines Patienten mit einer Stressform der Harninkontinenz beurteilen. Der Patient mit voller Blase wird zum Husten oder Pressen aufgefordert. Wenn bei diesem Test Urin austritt, deutet dies auf das Vorliegen einer Stressform des Syndroms hin. Der Bonnie-Test unterscheidet sich vom Stresstest dadurch, dass der Blasenhals mit einem speziellen Gerät angehoben wird.

Beim Pad-Test wird mithilfe von Einweg-Pads gemessen, wie oft und wie viel Urin aus der Blase austritt. Nach dem Abschluss bestimmten Zeitraum Die Dichtungen werden gewogen und anhand dieses Wertes das Volumen der ausgetretenen Flüssigkeit berechnet.

Urintagebuch

Auch die Selbstbeobachtung ist eine wichtige diagnostische Methode. Zu diesem Zweck sollte der Patient mindestens 2 Wochen lang ein Urintagebuch führen. Das Tagebuch zeichnet die Häufigkeit des Wasserlassens pro Tag, die Flüssigkeitsmenge bei jedem Wasserlassen und die Anzahl der Episoden unfreiwilligen Wasserlassens auf.

Medikamentöse Behandlung

Aus Medikamente Es werden Östrogene, Medikamente zur Reduzierung des Urinvolumens, Antidepressiva, Adrenomimetika (Ephedrin) und Anticholinergika (Oxybutynin, Driptan, Tolterodin) verschrieben.

Zweck medikamentöse Behandlung Mit Hilfe von Sympathomimetika kommt es zu einer Erhöhung des Tonus der Blasenschließmuskeln. Anticholinergika werden häufiger beim Syndrom der überaktiven Blase eingesetzt. Sie ermöglichen es Ihnen, das Volumen der Blase zu vergrößern und ihre Muskelwände zu entspannen. Bei Belastungsinkontinenz werden Antidepressiva (Duloxetin, Imipramin) verschrieben.

Die Wirksamkeit der Medikamente ist jedoch nur dann hoch, wenn keine anatomischen Defekte vorliegen, die eine Inkontinenz verursachen.

Chirurgische Behandlungsmethoden

Unter den chirurgischen Methoden ist die Technik am weitesten verbreitet, bei der eine Schlaufe unter die Harnröhre oder den Blasenhals eingeführt wird und so die Harnröhre in ihrer natürlichen physiologischen Position hält. Solche Operationen werden Sling-Operationen genannt. Sie dauern etwa eine halbe Stunde unter örtlicher Betäubung.

Eine weitere häufige Art der chirurgischen Behandlung ist die Birkenkolposuspension. Am häufigsten wird es laparoskopisch durchgeführt. Der Kern der Operation besteht darin, die Harnröhre an den Leistenbändern aufzuhängen. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Insgesamt gibt es etwa 200 verschiedene Operationstechniken zur Beseitigung der Inkontinenz. Dazu gehören der Einsatz volumenbildender Mittel, die die Harnröhre in der gewünschten Position fixieren, die Vaginoplastik und die Prothetik des Harnröhrenschließmuskels. Eine Operation ist am häufigsten bei Belastungsformen der Harninkontinenz indiziert, seltener bei dringenden Formen.

Kegel-Übungen

Neben anderen konservativen Techniken werden häufig Kegelübungen eingesetzt. Das ist der Name des Sets körperliche Bewegung zur Stärkung der Dammmuskulatur. Die Essenz der Kegel-Übungen besteht darin, die Muskeln rund um die Vagina und die Harnröhre abwechselnd anzuspannen und zu entspannen.

Die Übungen bestehen aus folgenden Komponenten:

• schnelle Kontraktion der Dammmuskulatur,
• langsame Entspannung der Dammmuskulatur,
• Verhinderung des imaginären Aktes des Wasserlassens durch Willensanstrengung,
• Drücken, Wiederholen der Muskelaktionen während der Geburt.

Die Übungen sollten dreimal täglich durchgeführt werden. Ihre Dauer kann zunächst nur wenige Sekunden betragen, nach und nach wird die Dauer des Eingriffs jedoch auf mehrere Minuten erhöht. Der Vorteil der Übungen besteht darin, dass sie jederzeit und an jedem geeigneten Ort durchgeführt werden können.

Pessar

Ein Pessar hilft, die Harnröhre bei Belastungsinkontinenz verschlossen zu halten. Hierbei handelt es sich um ein Gummigerät, das in die Vagina nahe dem Gebärmutterhals eingeführt wird. Das Pessar kann während des Trainings getragen werden.

Hausmittel

Harninkontinenz bei Frauen ist seit langem bekannt und traditionelle Heiler haben viele Methoden entwickelt, um bei dieser Pathologie zu helfen. Dabei handelt es sich um Wegerichsaft und Tinktur, eine Abkochung aus Dillsamen, Tinktur aus Salbei, Schafgarbe und Maisseide.

Diät

Wenn Sie an Inkontinenz leiden, ist es wichtig, sich richtig zu ernähren. Nahrungsmittel, die die Blase reizen, werden aus dem Speiseplan des Patienten gestrichen. Zuallererst sind es scharfe, salzige, eingelegte, alkoholische Getränke sowie Kaffee, starker Tee, Schokolade und kohlensäurehaltige Getränke. Wenn der Patient fettleibig ist, sollte die Diät darauf abzielen, Übergewicht zu reduzieren.

Dichtungen

Gelingt es nicht, die Erkrankung loszuwerden, muss sich die Frau irgendwie an die Situation anpassen. Hier können urologische Damenbinden Abhilfe schaffen. Sie sollen Urin gut absorbieren, die Haut trocken halten, das Wachstum von Bakterien und die Entstehung unangenehmer Gerüche verhindern.